С тех пор как Валентине Матвиенко было доверено почетное право первой из губернаторов публично покритиковать закон о монетизации льгот, Петербург стал лакмусовой бумажкой проводимой реформы. Демонстрации пенсионеров и перекрытие ими основных улиц Северной столицы оказали почти магическое влияние на администрацию города, которая в срочном порядке принялась исправлять ошибки, допущенные в 122-м федеральном законе. Правда, остается открытым вопрос, что мешало сделать это еще до вступления закона в силу... Видимо, исконно русское "авось"!
Самый острый вопрос - о льготном проезде - удалось снять достаточно быстро. Всем бывшим льготникам дали возможность приобрести месячный проездной билет за 230 рублей. Кстати, в выигрыше оказались не только пенсионеры, но и студенты, стоимость проездного для которых снизили с январских 300 руб. до всё тех же 230-ти.
Решая вопрос о льготном проездном, городская администрация чуть было не наломала дров. Первоначально планировалось, что льготные карточки будут продаваться в кассах метрополитена, что, учитывая внушительную численность льготников, создало бы огромные очереди, а возможно и вовсе блокировало бы работу "подземки", в кассах которой покупают проездные билеты студенты и обычные пассажиры. Однако, под воздействием СМИ и общественности, было принято разумное решение о продаже льготных проездных в отделениях банков и на почте, т.е. местах получения пенсий.
Более сложная задача стояла перед правительством города в плане реализации той части закона о монетизации, которая касалась выдачи бесплатных лекарств. Разработчики закона именно этот пункт, наряду с обеспечением проезда до места санаторно-курортного лечения льготников, ставили себе в заслугу.
С санаториями всё стало ясно сразу. Вице-губернатор Петербурга Людмила Косткина заявила, что городские льготники должны отдыхать на курортах Ленинградской области и соседних Псковской и Новгородской областей, причем количество получающих возможность поправить свое здоровье должно увеличиться. Понятно, что оплатить дорогу до Зеленогорска городу несколько удобнее, чем до Минеральных Вод, но ведь и оздоровительный эффект у этих курортов, мягко скажем, неравнозначный...
Правда, в других субъектах Федерации поступили еще оригинальнее. Например, в некоторых городах Крайнего Севера пенсионерам предлагают путевки в профилактории, находящиеся в черте города: проезд на автобусе до места отдыха и лечения обеспечить еще проще.
С лекарствами же в Петербурге проблемы начались почти сразу. Город не был готов к реализации столь масштабной программы. В Петербурге около 800 тысяч граждан, имеющих право на льготные лекарства. Их положение незавидное: на совещании, прошедшем 31 января в полпредстве президента в СЗФО, пришли к выводу, что лекарств не хватает, предприятия не готовы производить их в достаточном количестве, затраты аптекам возмещаются несвоевременно, и всё это вместе угрожает реализации закона N122. Поэтому необходимо принять неотложные меры.
Главная проблема состоит в том, что федеральная уполномоченная компания ЗАО ЦВ "Протек" не обеспечила поставок в должных объемах. По словам главы Комитета по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга Юрия Щербука, "компания не выполнила свои обязательства". И если бы региональная уполномоченная компания ЗАО "Империя-Фарма" не выделила лекарств на сумму около 70 млн. рублей, то программа по дополнительному обеспечению лекарствами льготных категорий петербуржцев могла быть провалена. Что бы делали, например, больные сахарным диабетом, которым ежедневно, в том числе и в дни новогодних праздников, нужен инсулин, или больные бронхиальной астмой, которые постоянно нуждаются в бронхолитиках?
Для справки
По данным Комитета по здравоохранению, лекарства в город компанией ЦВ "Протек" доставлены более чем на 80% по всем наименованиям. В то же время, объем поставок по отдельным наименованиям не превышает 32%. Месячные затраты на лекарства ЦВ "Протек" составили 133 млн. рублей, ЗАО "Империя-Фарма" - 60 млн. рублей. На 2-е февраля было выписано 149 тысяч льготных рецептов, из них отпущены лекарства по 103 717 рецептов. Отсрочены - 45 528 рецептов, из них около 8% - по причине того, что врачи выписали лекарства не из списка льготных. Средняя обеспеченность городских аптек на 1 февраля составляла 31% от необходимого количества лекарств.
Но, как выяснилось, городское правительство от услуг федеральной уполномоченной компании отказываться не собирается. "Коней на переправе не меняют", - заявила Валентина Матвиенко. Губернатор требует отчета об отпущенных лекарствах и от ЗАО "Империя-Фарма", и только после этого собирается говорить о компенсациях затрат. При этом подчеркивается, что отклонений от федерального финансирования программы в Петербурге нет.
Интересно, а где же тогда деньги? Если даже "проштрафившийся" ЗАО ЦВ "Протек" предоставил товарный кредит на сумму около 300 млн. рублей. Нестыковка в цифрах - очевидна.
На этом проблемы со льготными лекарствами не заканчиваются. Пожилым людям приходится часами простаивать у дверей кабинетов врачей, чтобы получить заветный рецепт. Порядок оформления документов для получения бесплатных лекарств усложнился, а введение дополнительных должностей для выдачи рецептов по новым правилам в поликлиниках не предусмотрено.
Врачи заполняют бланк рецепта, в котором 19-20 граф, около 15-20 минут, при этом по-прежнему действует норматив приема - 5-6 человек в час, т.е. 12 минут на человека. Предложения по изменению данного норматива были отклонены Минздравсоцразвития РФ.
Вопрос можно было решить переходом на систему штрих-кодов - наклеиваются штрих-код врача, штрих-код больного, штрих-код лекарства - и на всё это уходило бы 2-3 минуты. Но и это предложение энтузиазма у властей не вызвало.
Особо отметим, что названные проблемы касаются пока только так называемых "федеральных" льготников. Как сообщили "Росбалту" в единой лекарственно-справочной службе, список лекарств по льготным ценам для "региональных" льготников (к которым относятся ветераны труда, бывшие репрессированные, простые пенсионеры и еще целый ряд категорий) еще даже не поступал из администрации города! Поэтому и выписывать рецепты этим льготникам врачи не имеют права. Люди, заслужившие помощь от города, могут быть спокойны: в очередях за бесплатным рецептом им пока стоять не надо...
Как заявил сегодня на пресс-конференции в ИА "Росбалт" депутат Законодательного Собрания Санкт-Петербурга Сергей Анденко, по нормам принятого городского закона все региональные льготники должны получать любое лекарство, которое им необходимо, и без всякого специального списка. Анденко рассказал, что многие вещи в обеспечении льготников лекарствами станут понятны, если принять во внимание то, что 70% лекарственных средств в России проходят мимо таможни и госконтроля. Однако для более подробного рассказа, по словам депутата, ему нужен... бронированный лимузин.
Григорий Добромелов, ИА "Росбалт"
www.rosbalt.ru
08/02/2005