Ситуацию с обеспечением населения льготными лекарственными препаратами можно с полным правом назвать кризисной. Во многих российских регионах не хватает лекарств. В аптеках выстраиваются очереди федеральных льготников. Уже несколько недель десятки тысяч людей по всей России не могут получить льготные медикаменты. К примеру, в Московской области обеспеченность рецептов, выписанных врачами, составляет всего 34-38%.
5 марта прошло первое заседание Экспертного совета по развитию конкуренции в социальной сфере и здравоохранении при ФАС России, посвященное вопросам, возникающим при реализации Программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО).
Заместитель руководителя Росздравнадзора Елена Тельнова напомнила, что реализация Программы ДЛО началась 1 января 2005 года. Она отметила, что удалось обеспечить достаточно большое количество пациентов. "В 2006 г. было обеспечено пациентов по 133 млн рецептам. Люди получили такие препараты, которые ранее никогда не получали", - подчеркнула она.
Е. Тельнова сообщила, что основная цель программы - сделать лекарственную помощь для населения более доступной и качественной. Основными принципами являются: персонификация учета лекарственной помощи, оказываемой в рамках единого перечня лекарственных средств с единым уровнем цен, сформированным по международным непатентованным наименованиям (МНН) на условиях гарантированного обеспечения. Выписка льготных лекарственных средств лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, производится согласно перечню лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России. Если лекарственный препарат, необходимый данному пациенту, отсутствует в перечне, врач не только может, но и обязан подобрать необходимый препарат из имеющегося ассортимента. В случае возникновения проблем по ДЛО гражданам необходимо обращаться в органы управления здравоохранения субъектов РФ.
По словам Е. Тельновой, в 2006 г. перечень менялся и оптимизировался. В него были включены 46 препаратов, на 178 цены были снижены, 130 препаратов было исключено. "За время реализации федерального закона 122 перечень несколько раз пересматривался. Проводится целенаправленная политика снижения цен", - отметила она.
Заместитель руководителя ФАС, председатель экспертного совета Андрей Кашеваров рассказал о некоторых аспектах Программы ДЛО. По его словам, программа строилась на двух базовых составляющих. Первая предполагает, что в аптеках всегда должны быть в наличии лекарства, которые включены в перечень, что должно гарантировать получение лекарств льготниками в любой момент времени. Согласно второй составляющей, цены в одной и той же аптеке на лекарства одного производителя должны быть одинаковыми. "Если человек покупает лекарство, платя из своего собственного кошелька, то цена аналогичного лекарственного препарата, который получает пациент, имеющий право на льготу, должна быть такой же", - заметил он.
А. Кашеваров сообщил, что 27 ноября ФАС начала проверку системы ценообразования в Программе ДЛО. Проверка прошла в 73 субъектах РФ. По итогам этой проверки была получена информация, выявляющая ряд нарушений. В некоторых случаях это просто превышение цен сверх предельных торговых надбавок. В других случаях - превышение цен по программам ДЛО сверх розничных, а также превышение цен и выше розничных, и выше предельных. По его словам, в некоторых случаях нарушений установлено не было.
Напомним, что Президент РФ Владимир Путин выступил с критикой в адрес чиновников, допустивших возникновение лекарственного дефицита в ряде регионов страны и не способных решить вопрос с погашением задолженности перед фармпроизводителями, а также потребовал навести порядок с реализацией Программы ДЛО. А 5 марта своего поста в связи с кризисом в обеспечении лекарствами льготных категорий граждан лишился глава Росздравнадзора Рамил Хабриев.
Кроме того, думская фракция "Единая Россия" предъявила министру здравсоцразвития Михаилу Зурабову ультиматум. До 20 марта он должен представить четкий план по преодолению кризиса с дополнительным лекарственным обеспечением федеральных льготников. В противном случае ему пообещали отставку.
Напомним, что премьер-министр Михаил Фрадков заявил, что "ситуация (с реализацией Программы ДЛО), откровенно говоря, не очень. И те меры, которые мы предпринимаем, носят экстренный характер. За несколько недель мы должны существенно исправить ситуацию - другого пути нет". По мнению М. Фрадкова, просто дополнительным выделением средств дыры залатать не получится. "Сколько бы денег ни давали, если предпринимаемые меры не будут подкреплены организационными мероприятиями, усилением контроля и повышением ответственности кадров, то это в очередной раз может закончиться растратой денег, а трейдеры даже не поймут, чего от них хотели", - отметил премьер-министр.
Одним из путей решения сложившейся проблемы В. Путин видит развитие фармацевтического производства в России и замену дорогостоящих иностранных препаратов отечественными аналогами. В свою очередь М. Фрадков выступил с требованием усилить ответственность надзорных служб в этой сфере.
06-03-2007
http://allmedia.ru/headlineitem.asp?id=347534