Сорок детей из Ижевска (Удмурдская Республика) приглашены на хирургическое лечение в НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН после однодневного консультативного приема, проведенного томскими кардиологами в этом городе, сообщает пресс-служба НИИ кардиологии. В том числе пять детей нуждались в экстренных операциях, в связи с жизнеугрожающими состояниями. У одной девочки счет времени шел на дни и часы.
В Ижевск выезжали: ведущий научный сотрудник отделения детской кардиологии, доктор медицинских наук Сергей Иванов; старший научный сотрудник кардиохирургического отделения, детский кардиохирург Евгений Кривощеков и заведующий отделом внебюджетной деятельности НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН Вадим Лебедько.
Все мероприятия - консультативный прием, конференция для специалистов и пресс-конференция для местных СМИ - были организованы Министерством здравоохранения Удмурдской Республики на высшем уровне.
В течение дня специалисты Томского НИИ кардиологии РАМН посмотрели более 90 детей в возрасте от нескольких месяцев до 18 лет. Задача кардиологов заключалась в том, чтобы быстро оценить ситуацию и решить: показана операция или нет.
В Удмуртии оперируют простые пороки сердца, у детей старшего возраста и весом более 15 килограммов. В кардиохирургии счет идет не на месяцы и годы детей, а на килограммы их веса. Чтобы оперировать совсем маленьких детей, весом 2-3 килограмма, каких оперируют в Томском НИИ кардиологии и еще в немногих ведущих российских кардиологических центрах, одного желания мало. Для этого нужно иметь соответствующее оборудование, расходные материалы, опыт, знания и возможности выхаживания таких пациентов. Детей со сложными пороками сердца из Ижевска направляют обычно в Москву за счет государственных квот. Но, к сожалению, эндоваскулярные методы устранения внутрисердечных дефектов не финансируются государством, потому что не входят в перечень высокотехнологичных методов лечения, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ. Это значит, что по квоте ребенку могут выполнить только открытую операцию с искусственным кровообращением. Но не смогут сделать бесплатно щадящую операцию без вскрытия грудной клетки, после которой ребенок будет нормально себя чувствовать уже на третий день.
Инициаторами поездки в Ижевск выступили Российский фонд помощи (РФП) - проект ИД "Коммерсантъ" и благотворительный фонда, созданного ижевской телекомпанией "Новый регион". Руководитель Российского фонда помощи Лев Амбиндер, также приехавший в Ижевск, подчеркнул, что фонд готов собрать деньги и оплатить все расходы на операции детям из Удмуртии.
Справка
Совместная работа Российского фонда помощи (РФП) и НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН ведется с 2004 года. Томский НИИ кардиологии - единственное в стране учреждение, с которым РФП сотрудничает в плане лечения пороков сердца у детей. Первой пациенткой, прооперированной на средства РФП в мае 2004 года, стала пятилетняя Надя Савиных из детского дома Первомайского района. С тех пор в томском кардиоцентре прооперировано при помощи РФП более 200 детей из разных регионов РФ. Средняя стоимость одной операции по поводу врожденного порока сердца (где большую долю занимает цена расходного материала) - 150 тысяч рублей.
С конца прошлого года на средства фонда начали оперировать детей не только с врожденными пороками, но и с нарушениями ритма сердца.
Комментируя итоги поездки в Удмурдскую Республику, доктор медицинских наук Сергей Иванов сказал: - Из 40 пациентов, отобранных нами на операции, 20 с лишним нуждаются в эндоваскулярных методах закрытия дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородок. 12-ти детям требуются открытые операции, в связи со сложностью пороков сердца их никто на операции не брал. И пять детей с жизнеугрожающими нарушениями ритма сердца тоже нуждаются в операциях. Наш институт занимает более активную позицию в плане хирургического лечения врожденных пороков сердца, потому что мы имеем все возможности использования современных методов. Поэтому мы не ждем, пока у ребенка наступят необратимые изменения со стороны легких и сердца, если есть показания к операции - мы предлагаем операцию, а не занимаем выжидательную позицию.
На консультацию кардиологам уже вечером в последнюю очередь привезли из стационара двухмесячную девочку Ульяну К-ву. Томские специалисты, оценив ситуацию, сказали, что эту пациентку, по всем канонам медицины, необходимо было оперировать в первые две недели после рождения. Родителям девочки было рекомендовано немедленно выезжать в Томск. В субботу двухмесячная Ульяна была в Томске и на этой неделе уже прооперирована. Кардиохирурги пока отказываются давать комментарии.
При столь сложных пороках сердца кардиоцентры стараются не брать иногородних пациентов, чтобы не портить собственные результаты и не вредить репутации. НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН таких пациентов берет.
О дальнейшем развитии событий мы сообщим позже. В настоящее время также ведутся переговоры с детским домом Ижевска, где есть четверо детей также с очень сложными врожденными пороками сердца.
obzor.westsib.ru
28.02.2007
