Накануне состоявшегося в Москве 27-28 октября 2011 г. очередного Восьмого (Двадцать четвертого) Всероссийского Пироговского съезда врачей «20 лет реформ здравоохранения и уроки Пироговского движения» оргкомитет съезда принял решение подготовить и разослать во все властные структуры, партии и представителям гражданского общества открытое письмо , в котором разъяснялась позиция врачебного сообщества по итогам 5 этапов Всероссийского медицинского обсуждения, выражалась обеспокоенность в связи с происходящими изменениями в здравоохранении, отмечалась необходимость создания Национального совета по охране здоровья граждан при Президенте РФ, предлагалось принять участие в работе съезда, чтобы непосредственно, минуя чиновников, услышать мнение врачей, собравшихся на высший профессиональный медицинский форум в стране. После завершения съезда в эти же адреса были направлены материалы съезда и принятая резолюция. Вот уже второй раз подряд власти игнорируют мнение медицинского сообщества, не присылая своих представителей на съезд. Раньше никогда такого не было, и в работах Пироговских съездов врачей принимали участие министры (Нечаев Э.А., Дмитриева Т.Б., Шевченко Ю.Л., Зурабов М.Ю.) и другие представители правительства, вплоть до премьер-министра. А после одного из прошедших съездов делегацию участников принял Президент РФ. Складывается впечатление, что нынешнее руководство Минздравсоцразвития опасается открытого диалога с врачами, боясь показать свою некомпетентность в элементарных вопросах организации охраны здоровья. А, с другой стороны, им не нужна правда о реальном состоянии здравоохранения на местах, о чем нельзя судить по нескольким посещаемым властями показательным учреждениям, они живут в созданном ими же иллюзорном мире и его преподносят в своих бравурных отчетах. А в реальной жизни все обстоит совершенно иначе, и граждане крайне недовольны как системой охраны их здоровья, так и системой оказания медицинской помощи. Многие врачи недовольны своим положением в обществе, своей зарплатой, унижающей их необходимостью поборов с пациентов, непрофессиональными действиями Минздравсоцразвития. Об этом уже много написано, и потому можно не заострять внимание на основных проблемах.
Отметим лишь, что из администрации Президента РФ поступил ответ на Открытое письмо, представляющий собой бюрократическую отписку о том, что все материалы, видимо без какого-либо рассмотрения, автоматически направлены в Минздравсоцразвития. И вот, спустя 2 месяца, было получено развернутое письмо из Минздравсоцразвития на 5 листах (видимо долго готовились)за подписью заместителя министра В.И.Скворцовой. Письмо это настолько уникально, что заслуживает детального анализа. В этом письме разъясняется, что такое охрана здоровья, причем разъясняется тем, кто это определение впервые предложил и оно вошло в Основы законодательства об охране здоровья граждан в 1993 г. Далее объясняется, что такое модернизация здравоохранения, что она предусматривает Упоминается и о национальном проекте «Здоровье» и приведены многочисленные ссылки на регламентирующие документы, федеральные законы, постановления правительства, приказы Минздравсоцразвития, приведены цифры из бюджета на предстоящие годы, показаны в общем виде планы министерства, объяснено, чем оно занимается (все это есть в утвержденном положении о нем), имеются ссылки на сайт министерства, упомянута так и не принятая Концепция и что из нее следует. Складывается впечатление, что Минздравсоцразвития готовил это письмо для туземцев из джунглей, и держит врачей за круглых и неосведомленных идиотов, которым нужно разъяснять азбучные истины. Практически полное неуважение к врачебному сообществу! А если учесть, что в Исполком Пироговского движения врачей входят на общественных началах профессионалы в области общественного здоровья и здравоохранения из разных регионов страны, то это письмо выглядит вдвойне недостойно, поскольку готовилось клиницистами, примкнувшими на время к организации здравоохранения. Вполне просматривается принцип, выведенный А.И.Райкиным о колесах и моторах. Мол, вы нам про Фому, а мы вам- про Ерему. Вроде бы ответ есть, хотя и представляет собой верх бюрократической отписки Всему тому, о чем говорится в письме, работников министерства нужно еще учить и учить, с тем, чтобы они окончательно не довели здравоохранение до ручки.
В самом конце письма содержатся две строчки с приглашение к дискуссии. Но, как нам представляется, дискутировать не о чем и не с кем. Позиция Исполкома остается неизменной: вначале нужна Концепция охраны здоровья, отвечающая интересам граждан РФ, затем- законодательная, финансово-экономическая и административно-организационная ее поддержка, этапы и программы ее реализации, проекты по отдельным направлениям.
Охрана здоровья должна быть массовой и доступной, а медицинская помощь кроме того, бесплатной для граждан (поскольку она уже оплачена из налогов и взносов) и качественной.
Врачи и другие медицинские работники должны занять достойное место в обществе и по престижности, и по оплате труда. Как это все сделать, хорошо известно специалистам, которые участвуют в Пироговском движении и заняты в ряде НИИ страны.
