Дополнительные полномочия, позволяющие разрешить кадровый вопрос, запросил глава Минздравсоцразвития Зурабов в ходе заседания правительственной комиссии по взаимодействию федеральных и региональных органов исполнительной власти.
В очередной уже раз объясняя премьеру Михаилу Фрадкову, почему программа дополнительного лекарственного обеспечения буксует, глава Минздравсоцразвития посетовал на то, что "на уровне субъектов федерации у нас нет никакого отклика".
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования совершенно оторваны друг от друга - обмен информацией практически отсутствует. В таких условиях проследить за тем, как в регионах составляют заявки на лекарства для льготников и как потом распределяются полученные от Федерального фонда ОМС средства, весьма затруднительно, считает Зурабов.
К тому же между фондами существует огромная разница по уровню технической оснащенности, работы со статистикой, по качеству подготовки специалистов. На преодоление этого идеологического и технологического разрыва Минздравсоцразвития в последнее время выделяло немалые средства. Так, в прошлом году почти 3 процента всех расходов министерства было потрачено на компьютеризацию процесса предоставления лекарственного обеспечения. "И в каких регионах на сегодняшний день эта информационная система работает так, как положено? В единицах!" - возмущался Зурабов.
Как пояснили в ФФОМС, специалисты которого сейчас много ездят по стране, контроль на местах явно недостаточен: "Приезжаешь в какой-нибудь удаленный фонд, где по бумагам суперсовременный компьютерный парк имеется, а там из оргтехники только телефон. Спрашивается - где деньги?"
Впрочем, министр уточнил, что далеко не со всеми региональными руководителями не удается договориться. В такой ситуации Зурабов заинтересован иметь своих постоянных представителей в регионах, и желательно - независимых от местных администраций.
Хотя эксперты считают, что и без этого у министра достаточно рычагов воздействия на местные власти.
"Во-первых, Минздравсоцразвития может поприжать субвенции, которые получают практически все регионы на ОМС, во-вторых, в силах министерства ускорить перевод лечебных учреждений некоторых особо "трудновоспитуемых" регионов с привычной оплаты по количеству коек на принципиально новую - по количеству оказанных медуслуг. Что тоже сократит финансирование", - пояснил генеральный директор маркетинговой компании DSM Group Александр Кузин.
Между тем Михаил Зурабов провел переговоры с финансовыми ведомствами и, судя по всему, добился прибавки к аскетичному бюджету ДЛО-2007. "Мы сейчас готовы к увеличению лимитов, это нам дает возможность вывести ситуацию в целом на уровень прошлого года по объему потребления", - сказал министр. Но если регионы все равно не уложатся в расширенные лимиты, то доплачивать будут сами.
В самое ближайшее время появится документ, обязывающий регионы перераспределять средства поступающих из центра субвенций на обязательное медицинское страхование в пользу программы ДЛО. Вплоть до передачи на нужды льготников до 20 процентов этого фонда.
27.03.07
Источник "Время новостей"
