В рамках национального проекта "Здоровье" подготовлена программа первоочередных мероприятий по развитию медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, рассчитанная на период с 2008 по 2010 год.
Об этом Первый заместитель Председателя Правительства РФ Дмитрий Медведев заявил в пятницу на совещании в Доме Правительства, посвященном совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим в авариях на дорогах.
"Ситуацию на российских дорогах уже давно принято сравнивать с боевыми действиями, - указал Дмитрий Медведев. - Нам необходима современная, более эффективная система оказания помощи при ДТП".
Первый вице-премьер напомнил участникам совещания печальную статистику: за десять месяцев текущего года в России было зарегистрировано около 200 тыс. дорожно-транспортных происшествий, в результате которых ранения получили 234 тыс. человек, а 27 тыс. погибли.
"За этими статистическими цифрами изломанные жизни, людские трагедии", - добавил он.
Дмитрий Медведев сослался на опыт ведущих стран мира, где сумели значительно снизить количество пострадавших в авариях, грамотно организовав медицинскую помощь. Ключевыми здесь являются три фактора: скорость получения информации о происшествии, время начала оказания медпомощи и постоянная готовность больниц, расположенных вдоль автотрасс.
Как показывает практика, наиболее эффективная медицинская помощь оказывается в течение первых 30 минут с момента получения травмы. Отсутствие помощи в течение первого часа увеличивает количество смертельных исходов на 30%, до трех часов - на 60%, а до шести часов - на 90%.
"У нас же из-за позднего прибытия бригад "скорой помощи" почти 60% из общего числа погибших в ДТП умирают еще до поступления в клинику, - подчеркнул Дмитрий Медведев. - Только 6% пострадавших на федеральных трассах доставляются в лечебные учреждения в специализированном санитарном автотранспорте".
Программа совершенствования медицинской помощи
Первый вице-премьер рассказал участникам совещания - представителям заинтересованных министерств и ведомств, руководителям медицинских учреждений - об основных целях и направлениях программы совершенствования помощи при ДТП.
В течение двух лет необходимо добиться снижения уровня инвалидности пострадавших в ДТП и снизить смертность от аварий с 27 случаев на 100 тыс. человек до 16 случаев.
Для этого, прежде всего, предполагается оснастить санитарным автотранспортом и медицинским оборудованием больницы, расположенные вдоль ряда федеральных дорог южного направления, где происходит наибольшее количество аварий со смертельным исходом.
Уже в 2008 году регионам, через которые проходят эти транспортные артерии, из федерального бюджета будут предоставлены необходимые субсидии. Общий объем выделяемых средств превысит 2 млрд руб.
При этом устанавливается ряд требований, которые регионы должны выполнить к 1 июня 2008 года. Речь идет о приобретении в счет субсидий необходимого медицинского оборудования и подготовке помещений под него, о подборе и подготовке необходимых врачей-специалистов. За медицинскими учреждениями должны быть закреплены четкие зоны ответственности вдоль федеральных трасс. И, наконец, в бюджетах регионов должны быть предусмотрены собственные ассигнования на эти цели - программа будет реализовываться в режиме софинансирования.
"Дон" и "Украина" будут первыми
Глава Министерства здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова в свою очередь уточнила, что на реализацию данного направления нацпроекта "Здоровье" планируется выделить из федерального бюджета 7,4 млрд руб., в том числе 2,6 млрд руб. - в 2008 году. Они будут направлены на субсидии регионам на приобретение необходимого медицинского оборудования, на централизованную закупку медицинского автотранспорта, которую будет осуществлять Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию, а также на приобретение специализированного оборудования для федеральных медицинских учреждений.
По словам министра, основным критерием отбора регионов и федеральных медицинских учреждений, которым будут направляться бюджетные средства, стало наличие федеральных автотрасс, на которых происходит наибольшее количество ДТП с самым большим числом пострадавших. Таких трасс семь: "Дон" (Москва - Новороссийск), "Украина" (Москва - Киев), "Урал" (Москва - Челябинск), "Каспий" (Москва - Астрахань), "Волга" (Москва - Уфа), "Холмогоры" (Москва - Архангельск) и "Байкал".
В 2008 году начнется реализация программы в восьми регионах, которые расположены вдоль двух федеральных трасс - "Дон" и "Украина", рассказала Татьяна Голикова. Сюда планируется направить 1,6 млрд руб.
Областные медицинские учреждения, районные больницы, имеющие травматологические отделения, а также обычные районные больницы в этих регионах будут оснащаться необходимым оборудованием. При этом стоимость одного комплекта медтехники для первых составит 99,9 млн руб., для вторых - 47,3 млн руб. и для третьих - 6,3 млн руб. Дополнительное оборудование будет также приобретено для федеральных медучреждений, находящихся в непосредственной близости от автотрасс "Дон" и "Украина".
Кроме того, планируется закупить около 170 реанимобилей, которые будут поставлены в эти восемь регионов и в федеральный центр "Защита".
Министр сообщила, что уже выбрано несколько федеральных учреждений здравоохранения, которым предстоит осуществить переподготовку специалистов для работы на сложном оборудовании и с тяжелыми больными. Это московский НИИ скорой медицинской помощи им. Н.В. Склифосовского, Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе и НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.
За безопасность дорожного движения
Министерство внутренних дел России также вынесло ряд предложений по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП, подготовив поправки в закон о безопасности дорожного движения. О них рассказал присутствовавший на совещании первый заместитель министра Александр Чекалин.
"Необходимо формировать комплексные бригады для выезда на ДТП или обеспечить одновременный выезд специалистов", - сказал замминистра. Он также предложил выдвигать совместные мобильные группы в самые напряженные дни - субботу и воскресенье - на наиболее загруженные трассы, которые в народе называются "дорогами смерти".
В министерстве считают, что вопрос о прохождении сигнала о ДТП нуждается в нормативном регулировании. "Зачастую никто не отвечает за реагирование на этот сигнал, нужно нормативное урегулирование, чтобы в прокурорском плане разбираться", - подчеркнул Александр Чекалин. - Если за спиной будет стоять нормативная ответственность, то человеческий фактор будет сведен к минимуму".
Стандартные аптечки первой медицинской помощи, находящиеся в транспортных средствах, также нуждаются в совершенствовании, чтобы в случае аварии медикаментов хватало на всех пассажиров, считают в МВД. Сегодня же одинаковые комплекты используются и в городских малолитражках, и в пассажирских автобусах. Это же относится и к огнетушителям - их объем должен зависеть от категории автотранспортного средства.
Санитарная авиация
Говоря о проблеме эвакуации пострадавших с места ДТП, Александр Чекалин подчеркнул, что растущее количество заторов на дорогах делает актуальным использование вертолетов. "Мы уже имеем результат, спасенных людей, можно предусмотреть площадки для вертолетов и охрану", - сказал он.
С его мнением согласился и Дмитрий Медведев. "Санитарная авиация крайне актуальна, но здесь у Министерства здравоохранения и социального развития свои ресурсы, у МВД - свои, нужно скоординировать усилия", - сказал он.
Кроме того, подчеркнул первый вице-премьер, "мы рассчитываем, что и на местах будут реализовываться и собственные территориальные целевые программы по повышению безопасности дорожного движения".
http://www.rost.ru
7 декабря 2007 года