Программа бесплатной вакцинации населения стоимостью в 1 млрд. рублей - составляющая национального проекта "Здоровье" - внезапно забуксовала почти у самого финиша. Из запланированных 22 млн. детей и пенсионеров, по словам главного санитарного врача России Геннадия Онищенко, от гриппа осталось привить всего 7 млн. Но региональные Минздравы один за одним приостанавливают программу вакцинации из-за многочисленных, в том числе тяжелых, аллергических реакций на противогриппозную вакцину "Гриппол".
На прошлой неделе вакцинацию приостановили в Ставропольском крае, а вчера об аналогичном решении заявил министр здравоохранения Оренбургской области Николай Комаров. Похожая картина наблюдается в Калмыкии, Уфе, Екатеринбурге и Калининграде: там у школьников также отмечается аллергия на "Гриппол". Возможно, эти регионы также присоединятся к стихийному мораторию на вакцинацию. Производители препарата, в свою очередь, уверены в качестве своей продукции и предполагают, что побочные эффекты связаны с неправильным применением вакцины.
Лечим одно - болит другое
Первые случаи аллергии на препарат были зафиксированы в Ставропольском крае. Трое школьников - мальчики 7, 10 и 11 лет - сразу после вакцинации от гриппа были доставлены в реанимацию детской городской больницы в Ставрополе с отеком гортани. Позже стало известно еще о нескольких случаях подобной реакции на препарат. Вскоре после этого Министерство здравоохранения Ставропольского края до выяснения причин приостановило вакцинацию населения препаратом "Гриппол".
Вчера вакцинацию приостановили в Оренбургской области. По словам министра здравоохранения области Николая Комарова, вакцинация в регионе выполнена на 93%, но ее пришлось приостановить в срочном порядке. "Причиной этого, - заявил Комаров, - стали многочисленные жалобы пациентов на реакции от вакцины "Гриппол". У жителей области наблюдаются отеки гортани, сыпь и другие ярко выраженные аллергические реакции". По словам министра, в области создана комиссия Минздрава и Роспотребнадзора, которая должна установить, является ли причиной аллергических реакций именно вакцина "Гриппол". "По результатам работы комиссии будет ясно, продолжать ли вакцинацию или снимать партию препарата", - заявил Николай Комаров.
Как сообщили "НГ" в территориальном управлении Роспотребнадзора по области, партия в 20 тыс. доз вакцины "Гриппол" уже изъята из оборота. Вместе с тем, по словам собеседника, при проведении прививочных мероприятий у вакцинированных допускается до 1% аллергических реакций. Поэтому, учитывая масштабы нынешней вакцинации в Оренбургской области, можно сказать, что превышения допустимых значений не отмечено.
"Алиби" вакцины, похоже, подтверждается результатами проверки специальной комиссии НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Тарасевича. Комиссия тщательно проверила процесс изготовления "Гриппола" на уфимском предприятии "Иммунопрепарат", входящем в состав ФГУП "НПО "Микроген" при Минздраве РФ, и не выявила нарушений ни в производстве "Гриппола", ни в порядке проведения контроля качества вакцины.
Дождаться выводов на местах
В ФГУП "НПО "Микроген" пока точно не знают, в чем причина аллергических реакций. "Комиссия исключила нарушения при производстве вакцины, - рассказал "НГ" пресс-секретарь НПО "Микроген" Тимофей Пешков. - Возможно, была проведена не совсем четкая организационно-разъяснительная кампания медперсонала, который делал прививки. Ведь человек, которому вводят вакцину, должен быть абсолютно здоров: у него не должно быть ни кашля, ни насморка, ни тем более повышенной температуры На качество вакцины влияют и условия хранения - ампулы обязательно должны находиться в холодильнике". Тимофей Пешков также напомнил, что 16 млн. жителей страны прививка уже сделана, и поствакцинальные осложнения отмечены лишь у сорока из них.
Один из разработчиков "Гриппола", заведующий лабораторией искусственных антигенов Института иммунологии МЗ РФ профессор Аркадий Некрасов, не исключает, что при вакцинации была нарушена инструкция применения, и препарат вводили людям, имеющим аллергию на яичный белок. "Гриппол" нельзя вводить тем, кто не переносит куриный белок. Это основное противопоказание. Кроме того, его должны с осторожностью применять те, кто вообще имеет предрасположенность к аллергии", - пояснил "НГ" профессор Некрасов. По его словам, "Гриппол" не раз проверялся и в нашей стране, и за рубежом, и никаких проблем с препаратом за десять лет его применения никогда не было". Поэтому последние случаи массовых осложнений, как он считает, "выглядят довольно странно". "Нарушений технологического процесса эксперты не выявили, - напомнил профессор Некрасов. - И сейчас мы отправляем специалистов института в те регионы, где были зафиксированы случаи аллергических реакций на применение препарата". Их исследования на местах, полагает Некрасов, позволят сделать окончательные выводы о том, что стало причиной осложнений.
На этом фоне несколько странно выглядят заявления самих медиков. В Управлении Росздравнадзора по Ставропольскому краю радиостанции "Эхо Москвы" сказали, что не знали о возможных побочных действиях "Гриппола". По словам сотрудника управления Владимира Сальникова, эта вакцина была прислана из Москвы, и ни о каких противопоказаниях к ее применению известно не было.
Вакцинация от гриппа проходит и в Москве, но, как сообщила "НГ" пресс-секретарь департамента здравоохранения Москвы Любовь Жомова, случаев выявления аллергических реакций после применения препарата "Гриппол" в столице пока не зафиксировано.
22.11.2006
www.ng.ru