Рынок госзаказов на обеспечение лекарственными препаратами структур губернского здравоохранения переживает очередной передел. После многолетнего лидерства ОАО "Фармбокс" на него уверенно заходит ООО "Фарм-СКД".
По результатам майских аукционов, "Фарм-СКД" предстоит обеспечивать медикаментами весь объем стационарной помощи областного клинического онкологического диспансера. Цена вопроса - 68 млн рублей. Еще одна майская победа компании - контракт на поставку медикаментов в областную больницу им. Калинина на сумму 16 млн рублей. Столь крупный куш компании достался впервые. Когда областной Минздрав возглавляла Галина Гусарова, столь серь-езные контракты были прерогативой бессменного фаворита - ОАО "Фарм-бокс".
Вышли из сумрака
По словам экспертов "Советника", Фарм-СКД обосновался на губерн-ском фармацевтическом рынке в на-чале 90-х годов прошлого века и с тех пор активно участвует в лекарствен-ном обеспечении учреждений здра-воохранения. Правда, не областных, а городских. При экс-руководителе управления здравоохранения Сама-ры Ольге Чертухиной компания поль-зовалась особым расположением и обслуживала около 90% муниципаль-ных медучреждений. Фирма увеличи-ла капитализацию, успела обрасти связями с заводами-производителя-ми и даже обзавестись собственной розничной сетью. По некоторым дан-ным, в активах "Фарм-СКД" до сих пор находится сеть аптечных учреж-дений "Волжская аптека".
С приходом нового мэра и, со-ответственно, нового руководителя городского здравоохранения фирме пришлось потесниться. Правда, к тому времени компания уже вышла за пределы Самарской области и ус-пешно сотрудничала практически со всеми регионами Приволжского фе-дерального округа.
В настоящее время "Фарм-СКД" продолжает поставлять лекарства в муниципальные стационары, но в го-раздо меньших объемах.
С областью у компании отноше-ния практически не складывались. Лидером областного рынка долгое время была компания "Фармбокс". Ее генеральный директор Владимир Ежков присутствует на всех сове-щаниях в областном министерстве здравоохранения и социального развития и активно привлекается к решению всех технических и техно-логических вопросов, которые каса-ются лекарственного обеспечения. Руководителя фирмы "Фарм-СКД" Евгения Литвишкова чиновники облминздравсоцразвития впервые увидели на одной из прошлогодних традиционных пятничных планерок в министерстве, когда экс-министр Галина Гусарова устраивала "раз-бор полетов" по поводу просрочек поставок лекарств в муниципальные ЛПУ.
Но теперь, похоже, звезда "Фарм-СКД" засияла и на областном небо-склоне.
Пока еще не конкуренты
Удачу "Фарм-СКД" большинство экспертов связывают с новыми пра-вилами, в соответствии с которыми договор на поставки заключается с той компанией, которая предложит на аукционе наименьшую цену.
"Законодательство изменилось и конкурсы на поставки лекарств сме-нились аукционами. А аукцион выиг-рывает тот, кто предлагает наиболее дешевую услугу. И в ряде случаев фирмы отказываются участвовать в них, поскольку цена препарата мо-жет снизиться до такой степени, что теряется выгода. А залог, который вносится за участие, - очень серь-езный. Поэтому отвлечение финан-совых средств и участие становится невыгодным. В отличие от аукциона, конкурс предусматривал префе-ренции. Сегодня же никто не дает гарантий, - объясняет руководитель Росздравнадзора по Самарской об-ласти Александр Антимонов. - Аукци-онная система позволяет убрать все преференции и покровительства. Она их нивелирует. Интерес к аукци-онной системе проявляет та фирма, которая работает напрямую с заво-дами и имеет скидки. Такие компа-нии могут играть на цене, снижать и демпинговать, и все равно остаться в выигрыше".
С другой стороны, фирма, кото-рая выигрывает в подобном аукцио-не, автоматически берет на себя же-сткие обязательства по поставкам. Нарекания начинаются даже при просрочке в один день. При этом компании напрямую зависят от про-изводителей.
"У нас, к сожалению, возможно всякое: истечение срока перерегист-рации, лицензирование. Требуются переутверждения, пересогласова-ния, в результате завод может какое-то время не выпускать то или иное ле-карство и, следовательно, не может отгрузить вовремя препараты фармфирме. Та, в свою очередь, срывает поставки в ЛПУ. Но она несет ответ-ственность по своим договорам. И, несмотря на то, что форс-мажорная ситуация налицо, неприятности фир-ме обеспечены. Поэтому некоторые фирмы принципиально не хотят уча-ствовать в бюджетном фармрынке", - говорит Антимонов.
Заместитель генерального ди-ректора ЗАО "Страховая компания "Самара-Мед" Николай Прохорен-ко считает, что все равно основные потоки лекарственных средств идут через "Фармбокс". По его словам, это очень квалифицированное и мощное предприятие с хорошими профессионалами. А "Фарм-СКД" раньше не занималось этим направ-лением. При этом он отмечает, что "Фарм-СКД" - фирма мощно разви-вающаяся, располагает складскими помещениями и вполне способна обеспечить ассортимент и условия договора. Правда, по мнению Про-хоренко, те объемы, о которых идет речь, пока не говорят о смене фа-ворита. Просто появляется новый крупный исполнитель и это своего рода коррекция рынка, нормальные конкурентные отношения и стимул качественно выполнять договорные обязательства.
Прогнозы
О том, справится ли "Фарм-СКД" с возложенными на него обязательст-вами, по мнению экспертов, судить пока рано. Но их предположения можно расценить как весьма опти-мистичные.
"Прогнозировать, как сработает та или иная фармацевтическая ком-пания, не имеет смысла. Анализи-ровать профессиональный уровень можно только по результатам рабо-ты фирмы.
Цена не всегда определяет каче-ство. Показателей работы - масса. Это и соблюдение сроков, и га-рантии, что заказанные препараты поступят вовремя, и возможность электронных заявок. Тогда медуч-реждения могут рассчитывать, что определенное лекарство поступит для лечения конкретного пациента, а на складах ЛПУ будет храниться минимум лекарственных средств. Ведь не секрет, что большинство больниц, увы, не располагают дос-таточными площадями и соответ-ствующими условиями", - говорит заведующий кафедрой управления и экономики фармации, декан фармацевтического факультета Самарско-го государственного медицинского университета Валерий Егоров.
А руководитель управления фармацевтической деятельностью министерства здравоохранения и социального развития Самарской области Алексей Спектор пояснил, что для любой фирмы такой заказ-чик, как крупное специализирован-ное лечебное учреждение, далеко не самый обычный клиент. Постав-щики у них меняются не так часто. Конечно, при условии, что прини-мающая сторона довольна качест-вом работы компании. Но так как в настоящее время закупка происхо-дит через аукционы, то вполне воз-можен элемент случайности. Если бы главные врачи выбирали, с кем они заключат договор, то можно было бы говорить о преднамерен-ном выборе поставщика, но так как во внимание принимаются резуль-таты аукционов и учитываются фи-нансовые показатели, то побеждает фирма, предложившая наименьшую цену. "Но сможет ли фирма спра-виться со своими обязательствами и в полном объеме поставлять ле-карственные препараты по той цене, которая заявлена, - это еще вопрос", - считает Алексей Спектор.
В то же время Спектор отмечает, что "Фарм-СКД" получила не толь-ко большого клиента с крупным заказом на серьезную сумму, но и обязательства исполнять весьма жесткие условия контракта. В противном случае поставщики объ-являются недобросовестными, и контракты заключаются с другими компаниями. А такие прецеденты были: некоторые компании выиг-рывали аукционы, демпинговали по ценам, а потом не могли выполнить своих обязательств. Соответствен-но, им приходилось либо работать себе в убыток, либо расторгать кон-тракты. В том числе, через суд. "На-деюсь, что в данном случае до этого дело не дойдет. И такая известная и хорошо зарекомендовавшая себя фирма, как "Фарм-СКД", справится с очень ответственной работой по лекарственному обеспечению Са-марского областного клинического онкологического диспансера".
Владимир Ежков,
генеральный директор ОАО "Фармбокс"
- Вы считаете "Фарм-СКД" своим конкурентом?
- Мы две фармацевтические компании, которые работают с бюджетом. Бюджет имеет разные направления. Наша специализация, в основном, связа-на с отпуском препаратов амбулаторным больным, имеющим право на меры социальной поддержки, так называемым льготникам. Оборот нашей компании в этом направлении составляет 1,6 -1,8 млрд руб. в год. Доля стационарного отпуска, то есть тот объем лекарств, который поступает в стационары, с ко-торым сегодня "Фарм-СКД" стал известен на рынке, это не те соотношения, о которых можно говорить как о конкуренции. На стационарном рынке мы все равно присутствуем, представляя специфический ассортимент лекарств. Мы имеем лицензионное право отпуска на территории Самарской области сильнодействующих и ядовитых наркотических препаратов, резервы которых храним и отпускаем, и их оборот сохранился за "Фармбоксом". Я не считаю "Фарм-СКД" конкурентами.
- Что вы можете сказать о "Фарм-СКД"?
- Это очень серьезная компания и представлена на фармацевтическом рынке достаточно давно. Они профилировались на стационарах и мелкоопто-вом отпуске лекарств лечебным и аптечным учреждениям. Аукционы, резуль-таты которых стали публиковаться в сводках, ведомостях, сделали доступной информацию об определенной доле рынка, достающейся той или иной фарма-цевтической компании. В связи с этим бренд "Фарм-СКД" зазвучал несколько громче, чем раньше. Это вполне закономерно. В свою очередь, мы остаемся на своих позициях и качественно выполняем работу.
- Какую нишу на фармацевтическом рынке занимает "Фармбокс"?
- Это льготное обеспечение амбулаторных пациентов. По видам финанси-рования эта категория граждан делится на несколько групп. Во-первых, тер-риториальные и федеральные больные, которые, в свою очередь, включают в себя категорию ресурсозатратных заболеваний (в этот список включены семь заболеваний, лечение которых требует серьезных средств). В 2008 году на нее было выделено отдельное финансирование, учет и вид работ, которые оказались для нас новыми.
Группа, которая раньше носила название ДЛО (дополнительное лекарст-венное обеспечение) сегодня именуется необходимым обеспечением лекар-ственными средствами (НОЛС). Кроме того, отдельной строкой выделяются меры, которые предпринимает правительство Самарской области, чтобы ком-пенсировать различного рода колебания и нехватку финансовых средств в рамках лечения ресурсозатратных заболеваний. Дело в том, что денежные средства изначально были рассчитаны на больных с подтвержденным диагно-зом, а вновь выявленные пациенты и изменения ассортимента препаратов го-ворят о том, что необходимы дополнительные медикаменты. Все это называет-ся мерами региональной поддержки. Все четыре направления требуют учета, как персонифицированного, так и бухгалтерского, финансового. Соответст-венно, профилируются базы подготовки прогноза потребности в лекарствах по направлениям и заболеваниям. Некоторая сложность заключается в том, что, начиная с 2008 года, мы изменили бухгалтерские учеты и программное обеспечение. Кроме того, есть предположение, что с 2009 года порядок фи-нансирования льготного обеспечения лекарствами будет меняться. Соответ-ственно, придется изменять и прикладные программы, которые помогают нам персонифицировать учет и прогнозировать движение медикаментов. Именно поэтому наша основная задача заключается в том, чтобы сконцентрироваться и быть готовыми к переменам.
- На ваш взгляд, обороты "Фармбокса" в ближайшие годы увеличат-ся?
- Сеть, которой мы сегодня располагаем, включает в себя около 150 аптеч-ных пунктов различных форм собственности. Движение лекарственных пото-ков идет через базовую систему - склад "Фармбокса". Это локальная сеть. И если годовой оборот предприятия вырастет до 2 млрд рублей (а прогноз 2009 года именно такой), то увеличится и оборот лекарственных средств. К этому нужно быть готовым в первую очередь. Все, что будет происходить параллель-но, для нас будет иметь характер коммерческого отпуска - дополнительные средства, которые может заработать предприятие. Время покажет.
- То есть обеспечение стационаров постепенно сойдет на нет?
- Стационарный уровень снизился. Раньше его доля составляла восьмую часть годового оборота. Из 200 млн рублей сохранилось лишь 70 млн. Задача, которая сегодня стоит перед нами, гораздо серьезнее. Так что говорить о по-тере части рынка "Фармбоксом" не приходится.
- Это тайм-аут?
- Я бы назвал это подготовкой к новому период со значительным увеличе-нием доли оборота и увеличением ответственности за качество исполнения данных обязательств.
Евгений Литвишков,
генеральный директор ООО "Фарм-СКД"
- У нас достаточно большие обо-роты, и это далеко не первый контракт с крупным медучреж-дением. Но, безусловно, победа в аукционе на обеспечение лекар-ственными средствами областно-го онкодиспансера - эта удача для компании. На лекарственном рынке ком-пания "Фарм - СКД" находится с 1993 года. И с тех пор мы от-мечаем устойчивый неуклонный рост объемов продаж, доходов и налоговых отчислений. Этот год по темпам развития не особенно сильно отличается от предыду-щего. Да, мы выиграли право на поставку лекарственных средств по фиксированным ценам. Но это только право. И говорить о том, справимся ли мы с поставленной задачей или нет, принесет ли нам это прибыль, пока рано. На самом деле, это не самый крупный контракт, по которому работает компания. Правда, то учреждение находится в другом регионе. Мы работаем практически по всему ПФО. Всего клиентов у нас около 2,5 тысячи. Основной профиль нашей деятельности - все же ап-теки. Но разницы между клиента-ми мы не делаем.
В Самаре с нашей компанией сотрудничает около 60% стацио-наров. Конечно, мы будем ста-раться расширять рынок ЛПУ, по мере возможностей. Но сегодня все зависит от результатов аук-ционов. Что касается конкурен-ции, то любая фирма, которая поставляет лекарства, по законам рынка, для нас является конку-рентом. Но есть понятие дру-зей-конкурентов, как, например, "Фармбокс".
Кристина КАСАБОВА, "Самарский советник"
29.05.2008
www.samru.ru
