"Волгоградская правда", No224, 1 декабря 2006 г.
"Жизнь продолжается"
Волгоградская область может внести свой вклад в нацпроект "Здоровье" -
эффективную систему неотложной помощи новорожденным.
Беда не ведет календарей и не знает праздников. Пока народ активно расслаблялся в свои законные выходные, из Котово и Урюпинска мчались в Волгоград два реанимобиля. "На борту" этих замечательных машин, оснащенных абсолютно всей необходимой медицинской аппаратурой, вплоть до аппарата искусственной вентиляции легких, находились два новорожденных. У котовского малыша - врожденный порок развития, требующий немедленного хирургического вмешательства, у малюсенького жителя "столицы российской провинции" другая беда - непроходимость кишечника. Еще десять лет назад эти врачебные диагнозы могли бы стать приговором для детишек, а сегодня шансы на их спасение очень велики. Вовремя оказанная медицинская помощь и срочная госпитализация на реанимобиле в одну из волгоградских больниц, где имеются специалисты необходимой квалификации, - все это в комплексе поможет малышам выкарабкаться.
Благодаря четырехэтапной системе оказания неотложной помощи детям, находящимся в состояниях, угрожающих их жизни, за последние несколько лет в регионе удалось сократить младенческую смертность от управляемых патологий в несколько раз. Причем Волгоградская область стала первой в России, где эта система была внедрена сразу на четырех уровнях - в ФАПах, ЦРБ, межрайонных медицинских центрах и в областной детской клинической больнице.
Технологии, которую пятнадцать лет назад взяли на вооружение педиатры области, уже четверть века, а родоначальниками ее стали специалисты... военно-морской медицины. На корабле любые неприятности со здоровьем для членов команды чреваты: слишком многое зависит от квалификации одного человека - судового доктора. Специалисты Военно-медицинской академии решали помочь этим докторам и сделали для них своеобразную "шпаргалку". "Угрозометрическое прогнозирование ситуаций" - так назвали этот принцип, позволяющий на основании определенных информативных признаков оценить состояние здоровья больного на расстоянии, дать прогноз дальнейшего развития ситуации и составить алгоритм необходимых действий врача.
Для педиатрии этот принцип тоже оказался как нельзя кстати: российские расстояния и низкая квалификация медработников, особенно в сельской глубинке, слишком хорошо известны. Волгоградская область не была исключением из общего правила.
- Высокий уровень младенческой смертности на дому от управляемых патологий, низкая квалификация кадров на местах и отсутствие каких-либо управленческих решений по оказанию помощи детям, упреждающим ситуацию, - все это заставило нас заняться внедрением этой системы, - рассказывает заместитель председателя областного комитета по здравоохранению В. Е. Ломовских. - Вначале столкнулись, конечно, с непониманием, но потом мы провели учебу, снабдили специалистов необходимым информационным материалом, программным обеспечением, приобрели реанимобиль (сейчас их уже два), создали материальную базу реанимационных отделений. И результаты этой большой работы не заставили себя ждать. Уже через год мы увидели, как кривая младенческой смертности поползла вниз. Сегодня у нас младенческая смертность на дому в два раза ниже, чем в среднем по России, а односуточная летальность - в три раза ниже.
На каждом из четырех этапов, объясняет Владимир Евгеньевич, свои информативные формы, но единый язык диалога. Например, во всех ФАПах имеется справочник акушера, основанный на принципах угрозометрического прогнозирования, в ЦРБ и межрайонных медицинских центрах - формализованные информационные бланки, благодаря которым ставится диагноз и прогнозируется дальнейшее развитие заболевания. На базе областной детской клинической больницы и областного перинатального центра созданы реанимационно-консультационные центры, куда медики из глубинки или райцентра помогут позвонить в любое время дня и ночи и получить необходимую консультацию по тому или иному тяжелому случаю у опытнейших специалистов. А если возникнет необходимость срочной госпитализации - наготове два реанимобиля.
Если первые годы система работала на детишек в возрасте от нуля до трех лет, то теперь специализируется в основном на новорожденных. Пациентов старше одного месяца - единицы. То есть помощь оказывается наиболее сложным в медицинском плане малышам.
Сколько за пятнадцать лет благодаря этой системе в области было спасено малышей - никто не считал. Их сотни и сотни. А значит - жизнь продолжается.
1 декабря 2006 года. пятница
http://www.volganet.ru
