Проблемам республиканского здравоохранения, точнее, обсуждению национального проекта "Здоровье" было посвящено заседание "круглого стола" в Госсовете РТ.
Состоянием здравоохранения в России и впрямь пора заняться вплотную. Несмотря на то, что в среднем по стране татарстанская служба здоровья далеко не на последнем месте, проблем хватает и у нас. Так, по словам заместителя министра здравоохранения республики Анаса Гильманова, в течение последних десяти лет резко снизилась рождаемость, велика смертность, особенно среди трудоспособного мужского населения.
Прогнозировать всплеск рождаемости новых татарстанцев пока, увы, не приходится - в моде по-прежнему однодетные семьи, да к тому же в так называемый репродуктивный возраст вступают представители первой "демографической ямы". Главной же проблемой системы здравоохранения Татарстана специалисты считают неудовлетворительную материально-техническую базу медицинских учреждений, недостаток квалифицированных кадров, отсутствие у населения мотиваций к здоровому образу жизни. "По сей день врач и больной находятся по разные стороны баррикад, - посетовал А. Гильманов. - Обычно отношение пациента такое: мол, ты врач, вот и лечи, а я буду болеть..."
С 2006 года в Татарстане начнет работать республиканская целевая программа "Модернизация здравоохранения РТ", рассчитанная на два года. Целью программы медики обозначили повышение качества и доступности медицинской помощи населению. Согласно этой программе на оснащение республиканских больниц и поликлиник современной медицинской техникой из бюджета республики только в будущем году предполагается выделить более полутора миллиардов рублей, на капитальный ремонт и реконструкцию зданий - без малого восемьсот миллионов. Учтена и необходимость в подготовке высококвалифицированных медицинских кадров - на учебу татарстанских медиков за рубежом выделено почти 55 миллионов рублей. Конечным результатом реформирования системы здравоохранения должны стать увеличение средней продолжительности жизни в республике до семидесяти лет, уменьшение показателя общей смертности - на десять процентов, снижение обращаемости на станции "скорой помощи" - на треть.
В общем-то из доклада заместителя министра парламентарии и представители различных ведомств нового узнали немного - все эти данные в последнее время не раз были озвучены на брифингах и пресс-конференциях, ведь всероссийский проект "Здоровье" вошел в число четырех, объявленных Президентом России в сентябре этого года, на их реализацию в 2006 году будет израсходовано 150 миллиардов рублей, а в 2007-м - почти 200 миллиардов.
А вот информация, поступающая к депутатам непосредственно от населения, во многом оказалась очень горячей. Неожиданно активным стало обсуждение на заседании "круглого стола" вопроса обеспечения населения лекарственными средствами - на этот счет сразу к нескольким депутатам поступили обращения от граждан.
Оказывается, несмотря на стремительно увеличивающееся количество аптек, население отдаленных сел и деревень ощущает острый недостаток в лекарствах. Как так? Да очень просто: нынче, когда аптечная сеть коммерциализирована до предела, главной задачей фармацевтов стало получение прибыли, а вовсе не широкое обеспечение населения таблетками и микстурами.
В результате в Казани, например (особенно на центральных улицах), киоски, на вывеске которых красуется красный крест, "понатыканы" чуть ли не через каждые триста метров. Против трехсот с небольшим аптечных пунктов, худо-бедно отоваривавших казанцев лет двадцать назад, сегодня в Казани их насчитывается более тысячи. И витрины аптек буквально ломятся от ассортимента лекарственных средств и сопутствующих товаров. Зато на периферии картина прямо противоположная, а в отдаленных населенных пунктах и вовсе неприглядная. Обеспечение жителей элементарными аспирином и корвалолом здесь частенько вынуждены брать на себя заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами.
И все бы ничего - любой медик считает долгом помочь своим подопечным, но вот в чем проблема: по закону продавать населению лекарства ни врач, ни фельдшер не имеют права. На хранение и продажу таковых необходима лицензия. А на приобретение такой лицензии и содержание аптеки у редкого ФАПа денег хватит: аптека должна находиться в отдельном помещении, хранить лекарства нужно в специальном сейфе, у продавца должно быть специальное образование, плюс плата за аренду, свет, отопление и уйма других плат. Вот и рвется врач на две половинки - то ли людям помогать, то ли закон соблюдать...
С одной стороны, вроде бы все правильно: раз "Таттехмедфарм" - владелец большого количества аптек в Татарстане - акционируется и одной из главных своих задач ставит получение прибыли, то пусть платит, например, за аренду, как все предприниматели. А с другой - такое положение дел явно приводит к сложностям для населения - и "татхимфармпрепаратовские", и коммерческие аптеки концентрируются в "рыбных" местах, где побольше народу и, соответственно, выше доход.
О какой окупаемости аптечного ларька может быть речь в отдаленной деревушке, где всего населения-то - "полторы старухи на квадратный километр", как грустно шутят сами жители? Так стоит ли ставить в одинаковые условия бутик, торгующий элитной парфюмерией, и аптеку, расположение которой и стоимость лекарств где напрямую зависят от стоимости аренды и приносимой прибыли?
Светлана АРСЕНТЬЕВА
23 декабря 2005
http://www.rt-online.ru/numbers/medicine/?ID=26920
