29 апреля 2009 года состоялось интервью директора Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения и социального развития РФ Валентины Ивановны Широковой о родовом сертификате и неонатальном скрининге "Радио России" в ток-шоу "Персона грата" с Вячеславом Ушкановым.
Первое воскресенье после Пасхи издавна на Руси отмечают как праздник весны - называется он Красная горка. И согласно легендам, брак, заключенный на Красную горку, наверняка будет прочным и счастливым. Но мы говорим не о древнерусских праздниках - мы говорим о тех, кто любой брак скрепляет лучше всяких "красных горок" - то есть о детях, и о том, как их вырастить крепкими и здоровыми. Директор Департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития России Валентина Широкова - желанная персона в студии "Радио России".
Валентина Широкова: В эпоху экономического кризиса любое государство должно выбирать приоритетное направление. И, поверьте, один из правильно выбранных приоритетов - это формирование здорового образа жизни. Об этом очень много говорилось, и для многих, может быть, это понятие девальвировалось. Но если мы задумаемся, что простые элементарные меры - такие как снижение процента курящих в нашем обществе, снижение количества потребления алкогольных напитков на душу населения - уже приведет к радикальным изменениям состояния здоровья, как это произошло, в частности, в США - то, наверное, стоит подумать о том, что твое здоровье в результате таких простых мер улучшится. И если это молодые люди, то и здоровье их будущих детей.
- В 2012 году всем российским родильным домам предстоит перейти на новые стандарты регистрации новорожденных. Что это означает и трудно ли будет этого добиться?
Валентина Широкова: Это действительно очень большая проблема. И одномоментно перейти на эту регистрацию нельзя. На сегодняшний день мы выхаживаем маловесных детей, мы им помогаем, но регистрируем рождение ребенка после 28 недель. Во всех странах мира регистрация идет с 22 недель. С 2012 года мы тоже готовимся перейти на регистрацию маловесных детей - весом от 500 граммов. Если кто-то видел такого ребенка, я думаю, он просто не мог не восхищаться трудом тех врачей, которые его выхаживают. И поверьте, сейчас много детишек выхаживается в нашей стране с так называемой "экстремально низкой массой тела". Для того чтобы их выходить, нужны очень большие средства. И не только средства. Нужен специально обученный персонал, нужна специальная аппаратура, оборудование. И просто объявить о том, что мы завтра начнем регистрировать, это было бы неправильно. Надо подготовить родильные дома к этой работе.
Когда мы, специалисты, собираемся, мы эту проблему обсуждаем, и хотим, чтобы этот процесс прошел максимально благотворно для таких детей - чтобы мы их не только выхаживали, но чтобы потом это были полноценные дети. Вот пример - если рождается ребенок с такой низкой массой тела, то у него может развиться ретинопатия - поражение сетчатки глаз. Поэтому надо с первых дней проводить профилактику. Это должны делать специально обученные окулисты. Специальное оборудование должно быть. Этот пример касается только патологии глаз. А вообще в случаях рождения таких маловесных детей, им надо помогать по всем органам и системам.
Они содержатся в специальных кювезах, где создаются специальные условия - температура, влажность. Это отдельная проблема неонатологии (от neo natos - новорожденный). Над этим мы сейчас работаем.
- Хватит ли нам на такую большую страну специалистов, которые могут работать с этим?
Валентина Широкова: На сегодняшний день неонатологов у нас действительно не столько, как нам хотелось бы. Хотелось бы, чтобы стопроцентно все ставки, которые выделены в роддомах, были укомплектованы, но этого пока нет. Но, тем не менее, уровень подготовки неонатологов мы стараемся постоянно повышать. Сейчас в Министерстве мы прорабатываем новые порядки оказания помощи детям (я говорю детям, но это касается и женщин). Процесс обучения должен быть не только теоретический, но и мануальный...
Помимо порядка оказания помощи, утверждается стандарт и протокол оказания помощи. Протокол - это та последовательность действий, которые должен совершить врач, обследуя и назначая лечение ребенку с определенными симптомами. Это не значит, что полностью отключается клиническое мышление врача. Но это руководство для врача - как и чем он должен помочь ребенку при наличии у него тех или иных симптомов.
29.04.2009
www.ncagip.ru
