1. Риск.
В 1979 г. ВОЗ отнесла отходы медицинской сферы к группе особо опасных и указала на необходимость создания специализированных служб по их уничтожению и переработке.
Медицинские отходы считаются факторами прямого и опосредованного риска возникновения инфекционных и неинфекционных заболеваний в силу возможного загрязнения практически всех элементов окружающей среды: воды, воздуха почвы, продуктов питания, внутрибольничной среды, потенциально представляя эпидемиологическую опасность.
Больничные инфекции - инфекционные заболевания, возникающие среди пациентов медицинского учреждения при их обслуживании. Эти инфекции могут развиваться либо во время нахождения пациента в больнице, либо после выписки. К этим инфекциям относятся также те заболевания, которые возникают у медицинского персонала в результате его профессиональной деятельности.
Пациенты больниц испытывают особую подверженность инфекционным заболеваниям из-за ослабленности организма в результате общего заболевания, травмы или в результате перенесенной операции, а также вследствие пониженной сопротивляемости организма у детей и пожилых.
Увеличение числа бактерий с повышенной устойчивостью к антибиотикам, скученность ослабленных пациентов на относительно небольшой территории, затруднения при уборке и очистке современного сложного оборудования также являются факторами, которые способствуют развитию и распространению инфекции в больницах.
По данным эпидемиологических исследований у 5% всех госпитализированных развиваются инфекционные заболевания.
В медицинских стационарах потенциально патогенные бактерии и грибы заражают аппаратуру, перевязочные средства, лекарственные препараты, предметы ухода за больными, систему общественного питания, т.е. практически все объекты окружающей среды медицинских учреждений. Создаются благоприятные условия для повсеместного распространения и высокой концентрации микроорганизмов.
Существующая практика - совместный сбор инфицированного материала, высокотоксичных и бытовых отходов, с вывозом на полигоны захоронения ТБО обычным транспортом для транспортировки бытовых отходов - подвергает персонал, пациентов и население реальному риску инфицирования.
Анализ микробиологической картины отходов ЛПУ показывает, что чаще всего из них высеваются бактерии рода Staphylococcus (30,7% случаев), бактерии группы кишечной палочки (26,7 %), неферментирующие грамотрицательные бактерии, представленные Ps.aeruginosа (21,3%), грамположительные споровые палочки Bac.cereus, Clostridium perfringens (14,7%). В оставшихся 6,6% проб выделяются другие микроорганизмы как в монокультурах, так и в ассоциациях с уже упомянутыми.
Эти микроорганизмы содержатся более чем в 30% медицинских отходах, вывозимых на городские полигоны. Данные микроорганизмы способны не только длительное время сохранять свою жизнеспособность, но и размножаться на объектах окружающей среды.
Согласно документа ВОЗ (август 2004 г.) некоторые виды отходов при медико-санитарном обслуживании представляют большой риск для здоровья человека.
Такие отходы включают инфекционные материалы (от 15% до 25% всех отходов в результате оказания медико-санитарной помощи), острые предметы (1%), части человеческого тела (1%), химические или фармацевтические отходы (3%), а также радиоактивные и цитотоксические отходы, прочее (менее 1%).
Возьмем данные по структуре коечного фонда Калужской области.
Это отходы от 1831 хирургической койки, 395 онкологических, 535 гинекологических, 480 туберкулезных, 399 инфекционных, 90 дермато-венерологических коек, всего от 3730 коек - 36,5% коечного фонда в 10240 коек.
Все отходы здравоохранения разделяются, достаточно условно, по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на пять классов опасности.
ПОЛНЫЙ ТЕКСТ СТАТЬИ ЧИТАЙТЕ В ПРИЛОЖЕНИИ
Viperson.ru
